Neurologia
Chefe Responsável: Grace Helena Letro
Aluno Responsável: Catarina da Fonte Repelle
Status: Esperando aprovação da chefe da especialidade
O que é a especialidade?
É a área da medicina responsável pelo diagnóstico e tratamento das doenças que acometem o sistema nervoso central e periférico (SNC), tratando enfermidades que produzem comprometimentos como: da memória, perda ou diminuição da sensibilidade/ força muscular, alterações visuais de causa não oftalmológica, crises convulsivas, alterações de marcha, do equilíbrio, de coordenação motora, distúrbios comportamentais de causa neurológica, tremores entre outros.
Em decorrência do avanço da Neurologia Clínica, passou a ser dividida em subáreas /subespecialidades.
Subáreas/subespecialiades – Neurologia Clínica
Distúrbio do movimento: Relaciona-se com as desordens do movimento, podendo ocasionar movimentos involuntários (não controlados pelo paciente) como coréia, tremor, distonia, incoordenação motora, alterações do padrão da marcha, do equilíbrio, lentidão para iniciar e manter o movimento.
Dentre as enfermidades temos as síndromes parkinsonianas como a doença de Parkinson (DP), demência dos corpos de Lewy, paralisia supra nuclear progressiva (PSP)… Outras doenças como doença de Wilson, doença de Huntington, tremor essencial , também fazem parte das desordens do movimento.
Cognição: Atua nas doenças relacionadas com alteração da memória, da linguagem, do raciocínio, do cálculo, orientação espacial/temporal, do pensamento, função executiva, novos aprendizados etc. Tais déficits podem ser encontrados em algumas doenças neurológicas. No envelhecimento, as doenças de base como hipertensão arterial , diabetes mellitus, hipotireoidismo não controladas têm um papel importante no desenvolvimento das demências. Dentre as demências neurodegenerativas temos a doença de Alzheimer (mais prevalente), demência frontotemporal, entre outras. A demência vascular (não é degenerativa) e é a segunda mais prevalente, depois da doença de Alzheimer. O diagnóstico precoce é essencial para tratar e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Epilepsia: É uma enfermidade comum e possui tratamento. Ela gera crises epilépticas, conhecidas como convulsões, que são ocasionadas por descargas
elétricas anormais nos neurônios, podendo ser focais ou generalizadas A epilepsia pode atingir adultos e crianças, além disso, o acompanhamento médico
é imprescindível para garantir o controle da doença e promover qualidade de vida aos pacientes.
Cefaléia: É o termo médico usado para as dores de cabeça. Há causas primárias e secundárias, podendo ser grave ou não. Então é importante o acompanhamento com neurologista para realização do diagnóstico e tratamento adequado.
Doenças neuromusculares: Estão relacionadas com enfermidades que podem comprometer o sistema nervoso periférico, como as polineuropatias ,
mononeuropatias, do neurônio motor primário e secundário (esclerose lateral amiotrófica ), da placa mioneural (miastenia gravis) entre outras.
Doenças desmielinizantes: São enfermidades caracterizadas pelo destruição da bainha de mielina do neurônio , levando ao comprometimento dos impulsos nervosos. Dentre essas enfermidades temos a esclerose múltipla , que podem causar sintomas cognitivos, motores, sensitivos, neuromielite óptica (lesão dos nervos ópticos e da medula espinhal), levando à perda da visão, comprometimento da força muscular e dormência nos braços e pernas e incontinência.
Neurovascular: Está relacionada ao acometimento dos vasos sanguíneos que irrigam e drenam o cérebro. São bastante conhecidos os Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC) isquêmico e hemorrágico. A trombólise é um procedimento realizado no AVC isquêmico, quando possível. Na vigência de uma dessas doenças , é necessário a investigação da causa. Os fatores de risco para o AVC são hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus , hipotireoidismo etc.
LCR: Corresponde ao Líquor, ou Líquido Cefalorraquidiano. É um fluido corporal límpido e incolor , sendo produzido no SNC por estruturas especializadas no interior dos ventrículos cerebrais e circula no espaço subaracnóideo, determinado pelas membranas que envolvem o SNC , as meninges . Este fluido é importante para o amortecimento contra impactos, que possam lesar as estruturas cerebrais, pelo transporte de metabólitos, nutrientes, neurotransmissores e na defesa da imunidade do SNC. É coletado na investigação de doenças autoimunes, infecciosas, neoplasias, metástases , doenças inflamatórias , vasculares, demências etc.
Estrutura
Ambulatório, sala para coleta de LCR, enfermaria, PS e UTI.
Principais doenças atendidas pela especialidade
As principais doenças atendidas pela Neurologia são:
Esclerose Múltipla, Esclerose Lateral Amiotrófica, Miastenia Gravis, Acidente Vascular Cerebral, doença de Parkinson, doença de Alzheimer, demência Frontotemporal , Epilepsia, doença de Huntington etc.
Principais exames
No Hospital PUC-Campinas há disponibilidade para realização dos exames:
radiografia simples, eletroencefalograma, tomografia computadorizada, angiotomografia, arteriografia, ressonância magnética e angioressonância e coleta
de liquor.
Nome dos Especialistas
- Dra Gloria Maria de Almeida Souza Tedrus
- Dr Elizardo Nogueira Junior
- Dra Helen Maia Tavares de Andrade
- Dr Luis Eduardo Belini
- Dra Marilia Manprim
- Dr Paulo Vitor Castro Perim
- Dra Grace Helena Letro
