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Potenciais Efeitos do Coronavírus no sistema cardiovascular

Ana Beatriz Barbosa Piffer
Maria Luiza Ruggeri

O artigo “Potential Effects of Coronaviruses on the cardiovascular system” publicado no JAMA Cardiology em março de 2020, é uma revisão sobre os efeitos cardiovasculares do COVID-19. Sabe-se que é uma doença causada pelo novo coronavírus humano, responsável por causar doenças respiratórias e intestinais em humanos e animais. Doenças respiratórias agudas, causadas por vírus, podem funcionar como gatilho para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, especialmente em indivíduos com comorbidades preexistentes. Isso porque a infecção viral leva a infecção e inflamação vascular; liberação de citocinas pró-inflamatórias, hipercoagulabilidade, aumento dos estímulos do sistema nervoso simpático, miocardite. Estes fatores levam a um alto risco de infarto agudo do miocárdio (IAM), arritmias e insuficiência cardíaca (IC) e que associados a insuficiência respiratória, caracterizam a elevada morbimortalidade da doença.

Fonte:
Madjid M, Safavi-Naeini P, Salomon SD, Vardeny O. Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: a Review. JAMA Cardiol. 2020;5(7):831-840. doi:10.1001/jamacardio.2020.1286

Comentário do Professor

A relação entre o SARSCOV-2 e o coração está cada vez mais estabelecida. Pacientes com comorbidades e/ou doença cardiovascular prévia são mais susceptíveis a apresentarem a forma grave da COVID-19. Nestes casos, a resposta inflamatória difusa pode se estender ao território vascular e miocárdico. Dessa forma, a monitorização de marcadores como troponina, NTproBNP, D-dímero e PCR se traduzem, quando elevados, a mau prognóstico cardiovascular e possível associação a arritmias, insuficiência cardíaca e síndrome coronariana aguda.

Dra. Elaine dos Reis CoutinhoTítulo de especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Professora de Cardiologia da Faculdade de Medicina da Puc Campinas. Doutoranda pelo Incor-FMUSP.

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