RETOMADA SEGURA DE CIRURGIAS ELETIVAS DURANTE A
PANDEMIA DE COVID-19

A partir do dia 11 de março de 2020 com a declaração da OMS de estado de pandemia, foi recomendado o cancelamento provisório de procedimentos cirúrgicos eletivos. Desde então foi criado um protocolo de cuidados para o retorno gradual de atividades cirúrgicas visando a sustentabilidade econômica e a saúde de pacientes e cirurgiões, além de um termo de consentimento informado a Realização de Cirurgia Eletiva no Período de Pandemia de COVID-19. Atualmente leva-se em consideração alguns critérios de exclusão tais como: recusa do paciente/familiares, pacientes com sintomas gripais ou com casos positivos de COVID-19 há menos 14 dias. A nova conduta avalia para a retomada das cirurgias eletivas a epidemiologia local e regional, o número seguro de leitos hospitalares disponíveis, existência de EPIs equipamentos de suporte à vida e equipe capacitada para prestar assistência aos pacientes. Para os médicos, pacientes e outros funcionários do hospital foram criados uma série de novos protocolos para evitar a contaminação e disseminação
do COVID-19. Entre essas medidas estão: a utilização de máscaras cirúrgicas, assim como sua troca a cada 2 horas, o questionamento dos sintomas de gripe e medição da temperatura. Por fim, algumas medidas profiláticas devem ser tomadas:

Separação das entradas de pacientes com sintomas gripais;

Obrigatoriedade do uso de máscara cirúrgica para os mesmos;

Verificação de temperatura dos pacientes e profissionais;

Separação de unidades de internação e cuidados intensivos, específicas para tratamento de COVID-19;

Salas cirúrgicas específicas para tratamento de COVID-19 e treinamento de todos os colaboradores;

Divulgação intensiva de atualizações do protocolo.

Dúvidas Frequentes:

1. O Hospital tem áreas físicas exclusivas para tratamento da COVID-19?

Sim, tanto nas recepções, unidades de internação, UTI e centro cirúrgico.

2. As salas cirúrgicas/obstétricas são as mesmas para pacientes com COVID-19?

Não, existem salas exclusivas e reservadas para estes atendimentos.

3. Qual está sendo a preparação da higiene para essa pandemia? O que mudou na  rotina?

Houve uma intensificação das rotinas de limpeza das áreas comuns, tornando-as mais frequentes. Nas áreas assistenciais a segurança é garantida através do cumprimento das normatizações de limpeza do ambiente.

4. Posso manter acompanhante durante a internação?

Não, conforme medidas de segurança, quanto menor o fluxo de pessoas, menor é a possibilidade de contaminação. Neste momento, a orientação é manter você e os seus familiares/acompanhantes seguros.

5. Temos muitos casos de COVID-19 no Hospital?

Não, o Hospital PUC-Campinas não é referência para tratamento da COVID-19 em Campinas.

6. Quem deve usar máscara cirúrgica?

Todos os profissionais, pacientes (máscara cirúrgica) e acompanhantes (máscara de tecido).

7. Existe algum cuidado específico para me proteger da COVID-19 no ambiente hospitalar?

Lavagem das mãos de forma adequada e frequente ou o uso de álcool em gel, evitar tocar nos olhos, nariz e boca e utilizar máscara.

Observação: Manter isolamento social pelo menos durante os 14 dias que antecedem a cirurgia.

Links para os artigos originais PROTOCOLO – 0171 – RETOMADA SEGURA DE CIRURGIAS ELETIVAS DURANTE A PANDEMIA DE COVID-19 Artigo original

Comentário do Professor

Devido a pandemia pelo COVID 19 os procedimentos cirúrgicos eletivos foram cancelados temporariamente, porém com o equilíbrio do número dos casos condizentes a epidemiologia local e regional haverá a retomada das atividades com um protocolo de cuidados para o retorno gradual das cirurgias. Este protocolo visa a sustentabilidade econômica, a saúde de pacientes e cirurgiões e um consentimento informado a Realização de Cirurgia Eletiva no Período de Pandemia de COVID-19. Uma série de novos protocolos foram criados para evitar a contaminação e disseminação do COVID-19 como: a utilização de máscaras cirúrgicas e sua troca a cada 2 horas; sintomas de gripe e medição da temperatura; separação das entradas de pacientes com sintomas gripais; isolamento das unidades de internação e cuidados intensivos, específicas para tratamento de COVID-19; treinamento de todos os colaboradores; Divulgação intensiva de atualizações do protocolo.

Todas estas medidas visam prevenção e cuidados na transmissão do COVID, assistência atualizada aos pacientes infectados, segurança para todas as equipes e pacientes no ambiente hospitalar.

Drª Cíntia BittarGraduação em Medicina pela PUC-Campinas; Residência em Ortopedia pela PUC-Campinas e em Cirurgia do Pé e do Tornozelo pela Santa Casa de São Paulo; Mestrado e doutorado em Ciências da Cirurgia pela Unicamp. Especializada em Cirurgia do Pé e do Tornozelo.